卒中 是的第4大死亡原因，也是導致長期嚴重殘疾的首要原因。卒中結評估對醫療政策的制定或調整有重要意義。這一共識聲明的主要目標為：

（1） 在確定醫院提供卒中醫療服務質量評估模型時，進行數據回顧；

（2） 在評估醫院缺血性卒中 醫療質量水平時，采用多種結模型對獲益、限和潛在的非預期后果進行討論；

（3） 在缺血性卒中結風險調整模型中，對特殊臨床和管理變量（包括患者偏好）的的相關據進行總結概括；

（4） 提供變量的推薦建議的*簡列表，包括缺血性卒中結風險調整（醫院**質量水平比較）；

（5） 為進一步研究提供建議。

聲明文件對卒中后醫院醫療水平結評估提供了統計回顧，并對30天時缺血性卒中結評價的文獻進行了系統綜述，包括功能結、死亡率及再入院。卒中后結主要涉及在個體患者水平（而不是醫院水平）進行的研究。

在現有信息的基礎上，有醫院水平風險調整模型應包括以下因素：年齡、性別、卒中嚴重程度及類型、合并癥及血管危險因素。 由于卒中嚴重程度是個體患者的*重要的預測因素，似乎也是醫院水平（30天死亡率）的重要預測因子，包括風險調整模型的卒中嚴重程度測量（推薦30天結測量）。除了出院30天死亡率之外，30天再入院和患者功能狀態也是重要的結。風險調整模型中的卒中嚴重程度和其他變量應該在不同醫院之間進行標準化，以保他們的可靠性和準確性相同。迫切需要在多個領域的研究以更好的找出評估卒中**結的方法和指標。

正在開展的評估不同醫院間卒中醫療質量的風險調整結比較中，尚有許多重要的方法學挑戰。利益相關者意識到這些挑戰并有一個能夠提高質量評估和改進的協定方法十分重要。

編譯自：Risk Adjustment of Ischemic Stroke Outcomes for Comparing Hospital Performan .Stroke .January 23, 2014